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鹰潭微波热凝技术作为有效的止血和控制出血的手段

微波热凝技术作为有效的止血和控制出血的手段,大大减少了海绵状血管瘤的手术出血,同时简化了手术方法。我科自1988年应用此项技术至今,在115例肋腺咬肌区海绵状血管瘤治疗中,均取得满意的疗效,现对治疗中的一些问题进行讨论。
1、一般资料
本组病例共115例。男性59例,女性56例。年龄最小者3个月,最大者51岁。病例分甲、乙两组。甲组:血管瘤局限于一个解剖部位,共有31例,其中腮腺7例,咬肌24例;乙组:血管瘤侵犯二个或二个以上部位,共84例。
2、手术方法

WB-3100豪华电脑型微波治疗仪
2.1 分离皮瓣:切口设计为耳屏前、颌下的“S”型切口,并且可视手术范围作延长,锐性分离皮瓣,游离和暴露血管瘤表面包膜。
2.2 微波热凝,针状天线插入瘤腔,达到瘤腔内微波热凝。输出功率10~50W,热凝时间20~90s,直至瘤体萎缩、变实,压缩性消失。
2.3 切除瘤组织:微波热凝后,手术切除其碳化部分和变性坏死部分,或为达到满意外形而作修整性切除。
3、结果
3.1 治疗效果
为了便于判断,根据疗效分级标准,将治疗效果分为优秀、良好、一般三种。115例中优秀35例,其中甲组病例占31例;良好65例,一般15例。
3.2 面神经的损伤
在115例术后病人中,出现面部神经损害症状者20例,1例为甲组病例,19例为乙组病例。在面神经损害的20例中,9例为术中主动牺牲。